層流潔凈手術(shù)室的工作流程管理
1 嚴格著(zhù)裝管理 進(jìn)入手術(shù)室人員務(wù)必按規定穿高壓滅菌的手術(shù)衣,戴一次性無(wú)菌口罩、帽子,離開(kāi)時(shí)衣褲、鞋、帽、口罩放在指定位置,患者均穿清潔的病員服,用交換車(chē)接送,戴隔離帽。
2 空氣凈化系統的開(kāi)關(guān)及清潔 每日早晨由夜班護士提前1h開(kāi)啟手術(shù)間空調系統,并將溫度按需調至22℃~25℃,濕度控制在40%~60%。每日手術(shù)結束后,有清潔工用標志明確、分區使用的衛生潔具將手術(shù)間打掃干凈,關(guān)閉電動(dòng)門(mén),經(jīng)1h層流后關(guān)閉空調系統。急診手術(shù)間不關(guān)閉空調系統。連臺手術(shù)在前一臺手術(shù)完成后立即進(jìn)行室內濕式清潔,并關(guān)閉30min后進(jìn)行下一臺手術(shù)。
3 手術(shù)床的放置 手術(shù)床放于手術(shù)間凈化區域的中心。頭面部手術(shù)時(shí)將手術(shù)床向病人腳部適當移動(dòng),下肢手術(shù)時(shí)將手術(shù)床略向頭部移動(dòng),以保證手術(shù)區域和器械臺完全處于凈化區內。
4 保持手術(shù)間的正壓 手術(shù)中保持電動(dòng)門(mén)處于關(guān)閉狀態(tài),盡量減少開(kāi)關(guān)次數,嚴禁開(kāi)門(mén)手術(shù)。因為手術(shù)室的環(huán)境是一個(gè)密閉的潔凈環(huán)境,門(mén)關(guān)閉時(shí)室內的氣壓大于室外的氣壓,從而保證手術(shù)室內的潔凈空氣只能向室外流動(dòng),室外的空氣不會(huì )進(jìn)入室內,開(kāi)門(mén)后就破壞了壓差系統,手術(shù)間的凈化質(zhì)量也將受到影響。
5 污物處理流程 手術(shù)完畢后,污染敷料和器械由洗手護士從傳遞窗向外走廊傳送,迅速關(guān)閉傳遞窗內門(mén),取出物品后立即關(guān)閉傳遞窗外門(mén)。外走廊有清潔工及時(shí)處理,污染物扎緊袋子后運送指定處存放。
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